Laatste MAF-bijdrage van Ingrid, 26 januari 2016

Heel hartelijk dank voor alle support en het onderhouden van MAF en alles wat daarmee gemoeid was en nu nog even is om het af te ronden,

Dit laatste project, met clean delivery kits, helpt om het nieuwe leven goed te laten beginnen dus dat is dan ook een mooi 'afscheid' ...

Groeten vanuit Africa! Hier zit ik dan alweer twee jaar min 6 maanden Nederland tussendoor. Inderdaad een hele rare, moeilijke periode, maar uiteindelijk toch redelijk wat bereikt. De Diocese heeft hier sinds 2008 een ziekenhuis wat in wezen het enige ‘grote’ ziekenhuis is voor dit hele gebied dat onder de zgn rebellen valt, met zo’n miljoen inwoners. Voor de oorlog uitbrak waren er andere organisaties die zich ook bezig hielden met de kleinere gezondheidscentres/clinics maar die daarna het land waren uitgestuurd.  Alle humanitaire hulp is deze mensen hier ontzegd en dus alle vn-organisaties zijn afwezig (die werken via de regering, ongeacht dus hun politiek?!). Hier vanuit het ziekenhuis besloot men toen wat van die kleinere clinics te gaan ondersteunen en toen kwam ik aan boord en zodoende heb ik me bezig gehouden eerst met 4 clinics en dit jaar verder uitgebreidt met nog eens 3 clinics.

Deze clinics liggen tussen 40 minuten en 5 uur rijden vanaf het ziekenhuis, over onverharde wegen die  met name in het regen seizoen (juni-november) moeilijk begaanbaar zijn. We bezoeken elke clinic op z’n minst één keer per maand, dan leveren we medicijnen en spullen, bespreken problemen met de medewerkers daar, houden meetings met community health volunteers die we hebben getraind in bepaalde topics, etc. Dit jaar kregen we eindelijk een substantiele hoeveelheid vaccines en konden we de kinderen in dit gebied, voorheen altijd verstoken hiervan, voorzien van de gewone vaccinaties zoals die overal ter wereld beschikbaar zijn. Het was een enorm gedoe in het begin want de vraag was enorm, moeders kwamen met al hun kinderen van onder de 5 jaar aan. (Weet dat er hier geen enkele vorm van anticonceptie is en dat het produceren van veel kinderen de reden van bestaan is voor vrouwen hier...) dus veel met 2-3-zelfs 4 kinderen onder de 5 jaar. Enfin, verhaal apart. De drukte is ondertussen al afgenomen; de achterstand min of meer ingehaald in die gebieden waar we werken en nu komen dan voornamelijk alleen de kleintjes, de newborns.

Onlangs zijn we ook begonnen met een groep traditional birth attendants rondom het dorp waar de clinics staan, om ze meer te betrekken bij de zorg, dat ze bekend raken met de clinic en wat daar mogelijk is en waarom zwangerschapscontroles belangrijk zijn en zo. Nu is het nog zo dat het overgrote merendeel thuis bevalt. Ja dat kan in NL heel mooi, want er is een begripvolle man, een wel-opgeleide vroedvrouw, een telefoon, een weg, een ambulance als je die nodig zou hebben. Maar hier, in zo’n gehucht, een minder begripvolle man/schoonmoeder, een assistente/’vroedvrouw’ die wel een baby kan opvangen maar ook niet goed weet wat te doen als er problemen optreden, er is weinig water, veel zand, geen telefoon, geen weg, geen transport, laat staan een ambulance. Dus als het fout zou gaan...! De problemen zijn groot en niet allemaal meteen overkomelijk. Maar nu hebben we die clean delivery kits kunnen aanschaffen en dat zorgt er in ieder geval voor dat er een plastic sheet is om op te liggen, een stukje zeep en paar handschoenen voor degene die gaat helpen, een schoon scheermesje om de navelstreng mee door te snijden, en twee koordjes om die af te knopen. Dan nog watten voor de moeder. De basis. Een vrouw in haar laatste maand krijgt nu dan zo’n kit mee naar huis, wordt haar uitgelegd wat er in zit en hoe te gebruiken en dat leggen we dan ook uit aan de traditional birth attendants, voor als ze bij een vrouw komen die zo’n kit al thuis heeft. In ieder geval wordt het dan een stuk hygienischer en veiliger om thuis te bevallen (foto1,2).

We kunnen er natuurlijk niet bij zijn wanneer ze die gebruiken maar zien vaak al wel dat moeders of een schoonmoeder, zus met een kleine baby terug komen voor de eerste vaccinaties, met de vaccinatie kaart die ook in die kit zit (foto 3). We hebben een paar vrouwen gevraagd en die waren allemaal positief, dat ze die spullen in huis hadden, en dat ze zo beter verzorgd werden.  Niet alles is altijd verkrijgbaar op de locale markt ook. Pas bijvoorbeeld was er gewoon geen zeep te verkrijgen, en nu is het er wel maar enorm duur voor de mensen hier. Met de ruim 2000 kits die we hebben kunnen kopen, komen we wel een heel eind. We hadden vorig jaar iets van 1800 zwangeren voor de controles. We hopen ook dat door het geven van dit soort dingen, en ook de vaccinaties voor zwangeren tegen tetanus, en het werken met die traditional birth attendants, dat dat meer zwangeren naar de clinics brengt. Zo worden problemen eerder onderkent, kunnen vrouwen verwezen worden en (verdere) problemen voorkomen worden.

We hebben ook solar lampen kunnen aanschaffen maar die moeten we nog verdelen. Dat gaan we doen aan de vroedvrouwen verbonden aan de clinics, voor als ze er ’s nachts op uit moeten. Die lampen zijn werkelijk ideaal, geven goed licht, en natuurlijk bij gebrek aan alle andere vormen van power, de beste oplossing!